3D печать в медицине: опыт французских коллег

Аддитивное производство стало рабочим инструментом для многих специалистов здравоохранения независимо от медицинской специальности. Оно предлагает неоспоримые преимущества практикующим врачам, лабораториям и даже производителям медицинских инструментов и устройств. Преимущества технологии заключаются в возможности индивидуальной настройки деталей, сокращении времени и затрат, а также в возможности создании новых средств обучения, таких как хирургические шаблоны и анатомические модели.

Именно в этом контексте все больше и больше французских больниц изучают 3D технологии и решаются на создание специализированных отделов. Более продвинутые университетские больницы способствуют продвижению технологий в медицине. Существует даже сеть, инициированная AP-HP в январе 2023 года, которая была создана для объединения специалистов здравоохранения и обсуждения передового опыта. В настоящее время она объединяет 19 учреждений.

Ниже мы расскажем о том, как 3D технологии используются в больницах и какие задачи они помогают решать.

Центры 3D печати в больницах

В некоторых французских университетских больницах есть центры 3D печати, которые позволяют всей больничной экосистеме воспользоваться преимуществами аддитивного производства. Например, в Университетской больнице Лилля центр 3D печати возглавляет доктор Ромен Нико, челюстно-лицевой хирург.

Брестская университетская больница

На западе Франции стоит отметить Брестскую университетскую больницу и центр W.PRINT. Его координирует Сэмюэль Гиго, и сейчас у него около десяти принтеров, работающих по разным технологиям (FDM, SLA, PolyJet), что позволяет расширить возможные применения технологии. Сэмюэль Гиго использовал 3D печать в своей работе на оборудовании, установленном в его офисе, прежде чем предложить использование 3D технологий во всех отделах. Он добавляет: «Мы поняли, что существует настоящая деятельность по 3D печати, которую можно поддерживать в больнице по образовательным аспектам хирургических препаратов, а также путем проектирования специфических деталей.» Одним из последних проектов центра стала 3D печать тренировочного прототипа бедренной пункции под воздействием ультразвука.

Больница AP-HP в Париже

В столице, в больнице AP-HP существует центр PRIM3D, который направлен ​​на реализацию идей по ускорению инноваций и удовлетворению потребностей пациентов, для которых производители не предлагают никакого решения. Идея состоит в том, чтобы предоставить работникам 38 больниц AP-HP услуги с использованием соответствующих технологий 3D печати и соответствующего инженерного опыта. В настоящее время этой новой платформой управляют доктор Дельфина Приер (операционный директор) и профессор Хонсари (медицинский директор). Ожидается, что центр будет развиваться в соответствии с потребностями медицинских работников.

Университетская больница в Безансоне

Центр I3DM в университетской больнице Безансона оснащен 3D принтерами FDM и SLA для проектирования анатомических моделей, а также прототипов медицинских устройств. На сайте больницы можно прочитать: «[3D печать] в основном касается детской онкологической хирургии, детской хирургии пороков развития, ортопедической и травматологической хирургии, челюстно-лицевой и стоматологической хирургии, нейрохирургии. Она имеет тенденцию постепенно открываться для всех медицинских дисциплин учреждения.»

Hospices Civils de Lyon (HCL) в Лионе

Hospices Civils de Lyon (HCL) в сотрудничестве с INSA Lyon в 2020 году создали центр CO'LAB 3D. Эта платформа, координируемая Пегги Леплат, заместителем отдела инноваций HCL, отличается тем, что поддерживается коллективом специалистов здравоохранения (врачи, инженеры , радисты , биомедицинские и административные специалисты) и имеет специальный инженерный отдел. Сертифицированный по стандарту ISO 13485 с 2022 года, он производит медицинское оборудование класса I, продукцию, разработанную по индивидуальному заказу, некритические запасные части, а также технические средства / терапевтическую реабилитационную поддержку, которые он разрабатывает самостоятельно в сотрудничестве с лицами, осуществляющими уход, и пациентами. Центр также предлагает услуги для других учреждений здравоохранения (изготовление продукции на заказ и обучение 3D печати).

3D печать в медицинских учебных заведениях

Помимо этих центров, которые хорошо организованы и отлично функционируют, Франция может рассчитывать на многочисленные инициативы в ряде других больничных центров. В университетской больнице Бордо, например, много внимания уделили отделению урологии и трансплантации почек: проект «Почка 3D» позволил смоделировать почки, пораженные опухолью, чтобы лучше понять анатомию органа, успокоить пациента, а также помогать хирургам в их операциях.

Профессор Жан-Кристоф Бернар, руководитель направления роботизированной хирургии отделения урологии Университетской больницы Бордо, добавляет: «Скорость потока почечной артерии составляет один литр в минуту, тогда как у взрослого человека в организме находится пять литров крови. Поэтому для операции необходимо прервать кровообращение путем пережатия питающих сосудов. 3D печать позволяет повысить эту точность за счет супраселективного пережатия и максимально сохранить почку. Это тем более важно в случае пациентов, у которых имеется только одна почка.»

Университетская больница в Ниме

В Ниме университетская больница Каремо установила 3D принтер для несколько иной цели, а именно для разработки индивидуальных лекарств. Доктор Ян Сулайрол, руководитель отдела подготовки, контроля и клинических испытаний, объясняет: «Эта технология сочетает в себе преимущества твердых и жидких форм, то есть как возможность производства однократных доз, так и приготовления различных дозировок, без связанных с этим недостатков, например, при жидких формах – физико-химическая и микробиологическая нестабильность, использование консервантов, повышенный риск ошибок и т.д. Таким образом, печатные материалы обеспечивают новую безопасность и новую гибкость, что очень полезно в педиатрическом контексте.»

Биопечать в больнице AP-HM

Наконец, можно упомянуть компанию AP-HM, оснащенную 3D биопринтером, разработанным французом Поэтисом. Целью компании является производство человеческих тканей и начало клинических испытаний в Hôpital de la Conception в Марселе. Доктор Максим Абелан-Лопес, пластический хирург из AP-HM, говорит: «Биопечать позволяет нам получить большое количество кожи, используя простой образец, очень легко взятый у пациента. Это терапевтическая инновация, которую мы ждали, чтобы иметь возможность реконструировать с минимальными последствиями пациентов, нуждающихся в трансплантации, таких как жертвы тяжелых ожогов или жертвы серьезной травмы.»

Итог

Применение 3D печати в этих французских больницах очень разнообразно, и, вероятно, будет развиваться в соответствии с разработанными проектами. Не вызывает сомнений то, что 3D печать будет все более востребована для решения ежедневных задач больниц и госпиталей.

Несмотря на то, что процесс внедрения технологии требует преодоления множества технических и нормативных барьеров, а также организационных и структурных формальностей, 3D печать будет занимать все более и более важное место в деятельности исследовательских, лечебных и учебных медицинских центров.

Наши предыдущие статьи: